Atėjo laikas patikrinti visus vaikus dėl nerimo, rekomenduoja gydytojų darbo grupė

Close up of a psychologist notes and a students knees during a mental health meeting in a stylish office

Vaikų ir paauglių psichikos sveikatos specialistai sveikina rekomendacijas.

Vis labiau aiškėja, kad dauguma psichikos ligų pasireiškia vaikystėje ir paauglystėje, sako dr. Jennifer Havens, NYU Grossmano medicinos mokyklos vaikų ir paauglių psichiatrijos vadovė.

Tačiau nerimo sutrikimas, viena iš labiausiai paplitusių vaikų psichinių ligų, gali likti nepastebėtas ilgą laiką.

“Gali būti tylu. Nerimą keliantys vaikai dažnai yra labai sąmoningi ir nebūtinai nesiruošia tuo pasidalinti su savo šeimomis ar gydytojais. Taigi atranka yra labai, labai gera idėja.”

Ji priduria, kad dauguma vaikų nerimo atvejų gali būti gydomi psichoterapija. Tik vaikams, turintiems didelį nerimą, reikia vaistų. Būtent todėl, anot jos, kuo anksčiau vaikui nustatoma diagnozė, tuo lengviau jį gydyti.

Rekomendacijoje pažymima, kad vaikams, turintiems nerimo sutrikimų, suaugusiesiems gresia didesnė nerimo sutrikimų ir depresijos rizika, taip pat su tuo susijusi rizika, kaip piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis.

Pediatrai jau seniai pripažino patikros poreikį, sako dr. Sandy Chung, išrinktasis Amerikos pediatrų akademijos prezidentas, nes pastebėjo, kad vis daugiau pacientų daugelį metų kovoja su įvairiais psichinės sveikatos simptomais. Pandemijos metu jų skaičius išaugo iki nerimą keliančių.

„Mes tikrai esame krizinėje psichinės sveikatos situacijoje“, – priduria ji.

2021 m. rudenį AAP kartu su Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademija ir Vaikų ligoninių asociacija paskelbė pareiškimą, kuriame vaikų psichikos sveikata buvo vadinama nacionaline ekstremalia situacija.

AAP jau rekomendavo tikrinti paauglius dėl emocinių ir elgesio problemų, tokių kaip nerimas ir depresija, o daugelis pediatrų jau tikrina savo pacientus dėl nerimo ir depresijos, priduria Chungas.

„Mes vertiname darbo grupę, teikiančią rekomendaciją, tačiau iš tikrųjų daugelis pediatrų jau atlieka šį darbą [already]”ji sako.

Daugelis tų pediatrų yra prijungti prie psichiatrų ir psichologų telefonu per vadinamąsias psichikos sveikatos prieigos programas, priduria Chungas, padėjęs pradėti Virdžinijos psichikos sveikatos prieigos programą.

Kai kurios vaikų klinikos, kurios atlieka psichikos sveikatos patikrinimus, gali teikti tolesnę priežiūrą per vidinius paslaugų teikėjus. Pavyzdžiui, Montefiore medicinos centras, kuriame kasmet patikrinama apie 86 000 vaikų dėl emocinių ir elgesio problemų.

„Mūsų pirminės sveikatos priežiūros praktikoje, kur vaikai kreipiasi į savo pediatrą, mes jau tikriname vaikų nerimą, depresiją ir dėmesio problemas, kurios prasideda vaikams sulaukus ketverių metų“, – sako centro vaikų psichologė Miguelina German. elgsenos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, tokie kaip ji, integravosi į praktiką.

Kiekvienas, kurio atranka teigiama, yra nukreipiama pas Germaną arba vieną iš jos elgesio sveikatos kolegų.

Ji priduria, kad kuo jaunesnis vaikas, įvertinęs psichikos sveikatos problemą, tuo lengviau jai ir kolegoms jį gydyti, nes negydomos psichikos sveikatos problemos su amžiumi blogėja.

„Jei aš turiu 15 metų nerimą, tikimybė, kad ji taip pat sirgs depresija, yra labai didelė“, – sako Germanas. “Tačiau kažkada tai 15 metų buvo 10 metų, o tarkime, kai jai buvo 10 metų, ji turėjo socialinį nerimą. Jai buvo sunku susirasti draugų.”

Be to, jei paslaugų teikėjai gydo vaikų problemas, kai jie yra jaunesni, kai pradeda ryškėti simptomai, ji sako, kad dažnai reikia mažiau seansų nei gydyti sudėtingesnę vyresnio vaiko problemą.

Štai kodėl ji tikisi, kad šis psichikos sveikatos priežiūros integravimo į pediatrų kabinetus modelis kartu su visuotine psichikos sveikatos simptomų patikra taps priežiūros standartu visoje šalyje.

Grupė taip pat išnagrinėjo įrodymus, susijusius su savižudybės patikrinimu, ir nustatė, kad nepakanka įrodymų šiai idėjai paremti.

Tačiau šis sprendimas trikdo dr. Christine Yu Moutier, Amerikos savižudybių prevencijos fondo vyriausioji medicinos pareigūnė.

„Mums kelia didelį susirūpinimą, kad darbo grupė nežiūri į naujesnius duomenis, kurie iš tikrųjų rodo, kad savižudybės rizikos patikra gali būti atliekama veiksmingai ir saugiai“, – sako Moutier.

Ji priduria, kad yra daugiau nei šeši naujausi tyrimai, kurie rodo, kad paklausus vaikų, ar jie negalvojo susižaloti, tikrai gali padėti jiems saugiai kalbėti apie savo kančias.

„Žinome, kad daugelis jaunuolių, galvojančių apie savižudybę, niekam to nesako“, – sako ji. “Ir todėl mums reikia patikrinti.”

AAP ir AFSP neseniai paskelbė jaunimo savižudybių prevencijos planą, kuriame rekomenduojama atlikti paauglių savižudybės patikrą.

Rekomendacijų projektas gali būti viešai komentuojamas iki gegužės 9 d., sako Kubikas, o galutinės rekomendacijos greičiausiai bus paskelbtos 2022 m.

Moutier tikisi, kad galutiniame patarime bus pateikta rekomendacija taip pat tikrinti vaikus dėl savižudybės.

Autorių teisės, 2022 m. NPR. Norėdami pamatyti daugiau, apsilankykite https://www.npr.org.

Leave a Comment

Your email address will not be published.